研究表明，24岁是多数中国女性皮肤老化的开始[1]。
中国女性皮肤衰老表型与年龄相关性[1]
数量来源：326名18-66岁居住在上海的健康女性
其中，24至30岁之间面部、颈部、手部和手臂等部位皮肤正在经历快速老化，也就是常说的“初老阶段”；
皮肤衰老表型的波峰出现在32岁和58岁，主要包含皱纹、黑色素、粗糙度、胶原蛋白流失等。
研究人员针对300名18-60岁中国女性，对20项皮肤相关参数进行分析，总结出其皮肤在不同年龄段的衰老特征[2]：
中国女性皮肤衰老特征分析[2]
数量来源：300名18-60岁中国女性
A：18-30岁(潜伏期)
整体皮肤表现较好，但可能有痤疮、晒伤、屏障受损或出油等皮肤问题。
B：31-42岁(老化发生期)
皮肤质地(如弹性、粗糙度、痤疮痕迹)逐渐变差，皮肤的粗糙度随着年龄的增长而增加，在37岁左右老化速度较快。
C：43-47岁(快速老化期)
42岁以后，皮肤皱纹的数量开始显着增加，包括鱼尾纹、眼角细纹、口周线等；同时也是色斑增加、肤色变暗的主要时期，如皮肤在约23岁开始不断变暗，在约41岁达到变暗的最快速度。
D：48-60岁(稳定老化期)
皮肤质地通常较差，如弹性低、粗糙度高，是皮肤老化的严重阶段。
众所周知，皮肤衰老不仅与年龄等内在因素相关，也是生活习惯、紫外线等外在效应共同作用的结果。
光老化主要为阳光中紫外线造成的皮肤损伤，它可以跟皮肤自然老化互相叠加，加快皮肤衰老速度。
紫外线里的UVA更是可以直达真皮层，破坏弹性纤维和胶原蛋白纤维，引发色斑、松弛、皱纹、毛孔粗大或肤色不均等皮肤问题。
光老化相关研究[3]
我们可以发现，相比户内工作者，户外工作者的面部衰老程度通常更严重。
所以，注重防晒是我们皮肤抗衰、抗初老的首要任务。
随着年龄的增长，我们皮肤中的真皮成纤维细胞活性，细胞外基质成分胶原蛋白、透明质酸等会逐渐流失。
研究发现：从25岁开始，人体每年会流失1%～1.5%的胶原蛋白，到45岁时会流失约30%；如果将20岁的透明质酸含量定为100%，到60岁时可能仅剩约25%。
在这些流失的成分中，成纤维细胞可以合成和重塑胶原蛋白、弹性蛋白和糖胺聚糖(GAGs)等细胞外基质(ECM)成分；透明质酸(HA)是GAGs的一种，有助于维持皮肤水合作用；胶原纤维与弹性蛋白形成的网络结构为皮肤提供弹性。
上述成分的流失会导致皮肤松弛、皱纹、下垂及屏障功能受损等问题，并可能伴随皮肤表面干燥、粗糙和色素沉着等表现。
现代饮食中，高糖高脂等饮食习惯会带来更多的晚期糖基化终末产物(AGEs)；而生活与工作压力影响造成的昼夜节律不规律，会进一步加速AGEs的生成。
最近一项研究还发现，AGEs会随着年龄的增长而积累，年龄越大AGEs含量越高。
不同年龄段皮肤AGEs含量
数量来源：237名18-80岁的健康人群
在往期文章中
我们分析了AGEs对肤色的影响
而AGEs对皮肤衰老的危害也不容小觑：
(1)失去弹性、加深皱纹
AGEs会破坏胶原蛋白、弹性蛋白等组成的结构，改变其性质和功能，影响皮肤弹性；会下调ECM相关蛋白的表达，如胶原蛋白COL1；影响成纤维细胞行为功能等，导致皮肤皱纹。
(2)加速黑色素生成
AGEs能增加活性氧和炎性细胞因子的产生，激活酪氨酸酶活性，促进黑色素细胞分泌更多的黑色素。
(3)使皮肤呈现黄色
角质形成细胞在紫外线照射下会分泌AGEs，其累积在皮肤表层会使皮肤呈现黄色。
(4)影响皮肤通透性
AGEs会影响皮肤微循环，影响皮肤细胞氧气、营养成分供给和细胞代谢功能。
氧化应激是是指体内氧化反应与抗氧化防御系统之间失衡的状态。
当皮肤细胞在应激、炎症、感染或暴露于有害物质(如紫外线、污染物、药物)等情况下产生过多活性氧(ROS)，而体内的抗氧化酶(如超氧化物歧化酶SOD、过氧化氢酶CAT、谷胱甘肽过氧化物酶GPx)和非酶类抗氧化剂(如维生素C、维生素E、谷胱甘肽)不足或功能受损时，无法有效清除ROS，氧化应激就会发生。
氧化应激会对皮肤的结构和功能造成损害，引起松弛、皱纹等问题；还会激活皮肤中的黑色素细胞，导致黑色素过度生成和沉积，形成色斑和暗沉。
同时，过多的活性氧(ROS)产生也会增加AGEs的数量和类型，进一步损害皮肤健康，形成恶性循环。
在中医理论中，气血是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。
当气血不足，面部皮肤得不到充足的滋养，会导致面色苍白或萎黄，暗淡无光泽；皮肤水分和营养供应不足，会使皮肤失去弹性，变得干燥。
气血不足还会影响皮肤微循环，当皮肤的新陈代谢减慢，导致色素沉积，容易形成色斑。
皮肤衰老是一种持续加重的、年龄相关的问题，在内因和外因的双重作用下，皮肤出现不同程度的功能失调，最终表现在皮肤表面。
不同年龄层所具有的皮肤衰老问题不尽相同，因此，通过单一抗老方法难以从根源解决皮肤问题。结合皮肤生理结构、肌肤问题及内调外养的皮肤双向调理方案，才是我们改善皮肤衰老科学、有效的手段。
以下是对抗皮肤衰老的要点：
皮肤是人体表面最大的器官，可以通过内调身体健康，从肌肤底层发挥功效，助力肌肤展现原生美。
营养物质经肠道吸收后进入血液循环，通过毛细血管向皮肤输送营养物质，达到养护肌底的作用，同时可以促进皮肤的新陈代谢，加速皮肤内循环。
例如，口服含有胶原蛋白肽、透明质酸钠等成分的健康产品，可以通过肠道吸收、血液输送的方式增强成纤维细胞活性，促进合成和重塑胶原蛋白和透明质酸(HA)等细胞外基质(ECM)成分，有助于维持皮肤水合作用；
口服红石榴粉、丹凤牡丹花提取物等含有多酚、黄酮等天然植物成分的健康产品，有助于改善皮肤糖化情况和皮肤微循环，展现肌肤由内而外的原生美。
皮肤是人体的第一道防线，通过使用防晒霜，可以帮助皮肤抵御紫外线、环境污染等外部因素造成的损伤；
使用保湿、修护等功效的护肤品，可以通过皮肤表皮层快速修复皮肤屏障，锁住皮肤水分等，改善衰老情况。
皮肤健康，护肤品可以帮助我们变美，但是还不够。
完美通过对皮肤内外进行分层管理：
对内调理机体内环境：
强肌底+补营养
对外增强皮肤抵御能力：
外防御+护表层
以科学有效的方式，内外兼修，助力实现“完美”肌肤。
内外兼修“肤色”健康管理方案
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针对皮肤“黑”“黄”“暗”的肤色问题，通过对皮肤分层管理，从抑黑、抗氧化、抗糖化、深层滋养、皮肤微循环多维机理入手，建立“外养美丽+内调健康”内外兼修的“肤色”健康管理方案。
衰老不可避免，但我们可以延缓它的步伐。
通过养成良好的生活、饮食习惯，注重紫外线等伤害防护，以及服用内调养肤等健康产品，使用防晒霜、功效型护肤品增强皮肤抵抗能力，让我们由内而外焕活肌肤的年轻与美丽！
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参考文献(滑动查看)：
[1] Zhang Y, Liu X, Wang J, et al. Analysis of Multi-Part Phenotypic Changes in Skin to Characterize the Trajectory of Skin Aging in Chinese Women[J]. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 2022: 631-642.
[2] Yang X, Zhao M, He Y, et al. Facial skin aging stages in Chinese females[J]. Frontiers in Medicine, 2022, 9: 870926.
[3] Gordon J R S, Brieva J C. Unilateral dermatoheliosis[J]. New England Journal of
