脂肪肝是“沉睡的炸弹” 远离肝癌请从管住腰围开始

　　如今，“啤酒肚”“将军肚”被不少人视为常态。这样的体态，让肝病专家很担忧。3月18日是第26个全国爱肝日，太原市第三人民医院感染及肾病肝病科主任、主任医师郭小青提醒，堆积在腰腹的脂肪，很可能正在悄悄喂养一颗“沉睡的炸弹”——脂肪肝，脂肪肝正是引发肝癌的潜在隐患。遏制肝硬化，远离肝癌，首先从管住腰围开始。

　　症状隐匿莫大意

　　“医生，我怎么就成肝硬化了？”诊室里，45岁的赵强(化名)拿着检查报告，不敢相信。他身材偏胖，身体不痛不痒，能吃能睡。

　　郭小青看着报告，眉头紧锁。报告显示，B超显示肝脏有弥漫性病变，是早期肝硬化。追问之下得知，赵强的工作常年久坐，喝酒又是常态。身高1米75的他，体重将近200斤，腰围超过100厘米。3年前体检已查出中度脂肪肝，但他觉得“身边同事都有脂肪肝。”他既没控制饮食，也没减重，保持着高油高糖的饮食习惯。

　　“脂肪肝，是一组由易感基因、表观遗传、饮食和生活方式等多因素复杂作用所致的高度异质性疾病。脂肪肝不痛不痒，但会悄悄发展。”郭小青说，“如果早干预，管住嘴迈开腿，可以控制病情。”

　　变质油品危害大

　　“生活中，藏着许多肝脏最怕的‘敌人’。”郭小青提醒，警惕藏在食物里的“隐形杀手”。如过期花生油还在吃，有人喜欢吃自家土榨的花生油。殊不知，过期的花生油，尤其是储存不当、原料可能霉变的自家榨油，更极易滋生一种强致癌物——黄曲霉毒素。

　　“黄曲霉毒素具有强致癌性，属于一级致癌物，1毫克即能致癌，20毫克致命，黄曲霉毒素B1是诱发肝癌的主要危险因素之一。”郭小青提醒，还有变质的干制水果，如葡萄干等。此外，发霉的花生、坚果、大米等，也含有黄曲霉毒素。

　　此外，随着生活水平提高，高油、高糖、高脂、高盐的饮食让脂肪肝人群激增。郭小青强调，别再把脂肪肝不当病，它早已被正视为代谢相关脂肪性肝病，如果不加干预，可能进展为肝炎、肝硬化，甚至肝癌。

　　腰围超标需警惕

　　“生活中，脂肪肝患者除了要养成良好的生活习惯，均衡饮食，适度运动，规律生活，戒烟限酒，还要测量体质量(计算BMI)、腰围、血压、血糖、血脂。”郭小青说。

　　首先，高危人群要心中有数。乙肝患者、长期过度饮酒者以及患有代谢相关脂肪性肝病(如脂肪肝)的人群，特别是40岁以上的男性，随着代谢功能下降和不良习惯的常年累积，患病风险系数更高。

　　其次，年度体检要重视。郭小青建议，每年不仅要评估肝功能，还要密切监测血压、血脂、血糖，因为代谢紊乱是滋养肝病的土壤。同时，控制腰围是硬指标，男性腰围建议控制在90厘米以下，女性控制在85厘米以下，别让内脏脂肪悄悄“包住”肝脏。

　　“肝脏虽然‘沉默’，但健康并非无迹可寻。公众要行动起来，不放过每一滴过期的油，不纵容每一寸增长的腰围。”郭小青说。